95 лет мудрости: история профессора Сыркина — человека-эпохи в кардиологии

2 июня 2025 11:41
Абрам Сыркин

Абрам Сыркин

Профессор кафедры кардиологии, функциональной и ультразвуковой диагностики Сеченовского Университета.

Image

1 июня свой 95-летний юбилей отметил Абрам Львович Сыркин, профессор кафедры кардиологии, функциональной и ультразвуковой диагностики Сеченовского Университета. Человек-эпоха: он заложил основы современной кардиологии в нашей стране, принимал участие в разработке и внедрении в широкую клиническую практику электроимпульсной терапии аритмии сердца, возглавлял первую в Советском Союзе кардиореанимацию.
О благодарности учителям, ярком пути в медицине, секрете долголетия в профессии читайте в большом интервью с Абрамом Львовичем.

  • Абрам Львович, Вы из семьи врачей. Ваш отец был одним из ведущих советских гигиенистов. Почему выбрали именно кардиологию, которая и в 1950-х, и сегодня считается одной из самых сложных медицинских специальностей?

  • Когда пришло время выбирать медицинскую специализацию, то, к сожалению, я сразу вынужден был отказаться от хирургии. Эта область мне недоступна технически.

    В терапевтических специальностях мне хотелось выбрать именно ту, которая будет наиболее эффективной. И ею оказалась кардиология, потому что уже тогда заболевания сердечно-сосудистой системы были основной причиной смертности. Но даже на том этапе развития неотложной кардиологии можно было действительно помогать многим больным.

  • Кто были Ваши наставники?

  • Мне исключительно повезло, я учился у замечательных людей. В первую очередь, это Владимир Никитич Виноградов и Виталий Григорьевич Попов. Владимир Никитич был достаточно консервативен, но тем не менее его клиника была первой в стране, где в клиническую практику были внедрены гастроскопия, бронхоскопия и проведено зондирование правых камер сердца. Также врачи клиники одни из первых применили электроимпульсную терапию аритмии сердца. Это была во всех отношениях прогрессивная клиника, и прикоснуться к подобному передовому опыту было в высшей степени полезно для студента и начинающего врача.

    Виталий Григорьевич – блестящий кардиолог, первый эксперт по диагностике и терапии инфарктов миокарда в Советском Союзе, инициатор ранней госпитализации и активного лечения больных с тяжелыми формами инфаркта миокарда.

    Моим первым наставником на четвертом курсе был доцент факультетской терапевтической клиники Константин Алексеевич Щуров – эталон врача.

    Также я очень благодарен за вклад в мое становление как врача Матвею Исааковичу Непаренту – выдающемуся представителю когорты универсальных рентгенологов.

    Конечно же, я учился и у врачей, и у сестер, ежедневно наблюдая за их работой, перенимая опыт общения с больными. Это была уникальная школа по глубине знаний, уровню интеллигентности и подходу к пациентам.

  • Вы закончили Сеченовский Университет – тогда 1-й МОЛМИ – в 1954 году. Сложно было стать кардиологом без интернета, электронных библиотек и возможности за пару минут найти любую информацию?

  • В плане доступности информации те времена можно вспоминать только с грустной улыбкой. Обучение, аспирантура, подготовка докторской – все проходило с такими колоссальными затратами усилий на поиски нужной информации, особенно в области зарубежной медицинской литературы. Будете удивлены, но тогда, чтобы взять в библиотеке иностранный журнал, нужен был письменный запрос руководителя. Нам приходилось по крохам собирать фактически любую информацию – для этого мы часами просиживали в Центральной медицинской библиотеке.

    Поэтому я искренне завидую современным студентам, которым достаточно нажать на клавишу компьютера и получить весь спектр нужной информации.

    Кто-то тогда сказал, что работу не очень большого масштаба проще сделать заново, чем найти ее в имеющейся литературе. И эта фраза очень точно отражает положение вещей в то время.

  • Абрам Львович, на Ваших глазах проходило становление современной кардиологии как науки. На Ваш взгляд, какие наиболее важные научные и технологические открытия повлияли на становление современной кардиологии?

  • Мне повезло не только видеть, но и участвовать в процессе становления кардиологии в нашей стране. В начале моей врачебной карьеры врач-кардиолог имел в распоряжении рентгеновский кабинет и электрокардиограф – все! Развитие медицины, прежде всего, связано с техническим прогрессом, и сегодняшнюю кардиологию невозможно представить без эхокардиографии, функциональных нагрузочных проб, ангиографии и многих других методов.

    Как-то в беседе главный кардиолог одного города-миллионника мне сказала, что кардиологи сейчас не умеют слушать сердце, но ее это не беспокоит, так как всем пациентам выполняют эхокардиографию.

    Я сначала ужаснулся, а потом подумал, что в этом есть свое зерно. Действительно нынешние кардиологи слушают сердце хуже, чем предыдущее поколение, но они работают с таким объемом информации, который прежде даже не снился врачам.

    Например, субаортальный стеноз. Когда-то такой диагноз могли поставить только врачи со значительным опытом. А сегодня диагноз гипертрофической кардиомиопатии может поставить любая аспирантка, которая два месяца обучалась эхокардиографии.  

    Кроме того, мне хотелось бы сказать о колоссальных успехах фармакотерапии сердечно-сосудистых заболеваний. Прежде всего, в области лечения коронарного атеросклероза. Когда я начинал свой путь врача, 70-летние больные казались тогда глубокими стариками. Сегодня же у нас сформировалось совершенно другое ощущение возраста.

    Я абсолютно убежден, что сроки выхода человека на пенсию в самые ближайшие годы будут сдвигаться. Потому что сегодня пациент в 60, 65, 70 лет кардинально отличается от больного того же возраста, но 50 лет назад.

  • Какие свои научные достижения Вы считаете наиболее значимыми?

  • Я был активным участником некоторых важнейших событий в советской и российской кардиологии. На второе место я бы поставил внедрение электроимпульсной терапии аритмии сердца в широкую клиническую практику. Сегодня это такая банальность, что никто не помнит, когда и как это было. Но в конце 50-х годов XX века Клиника факультетской терапии стала одним из первых лечебных учреждений в Советском Союзе, где этот метод был нами применен и широко внедрен. Именно у нас была издана первая и единственная монография, посвященная данному методу лечения.

    Самым значимым событием считаю создание первого в Москве кардиореанимационного отделения. Владимир Никитич Виноградов и Виталий Григорьевич Попов впервые в нашей стране выстроили систему госпитализации больных с тяжелыми формами инфаркта миокарда. Дело в том, что согласно инструкциям того периода, врачи имели право госпитализировать больных с инфарктом миокарда только в случае, если процесс транспортировки не причинит ему вреда. Но парадокс состоит в том, что никто в этом не был уверен, поэтому больных и не возили в стационар. Представьте, у человека свежий инфаркт миокарда, отек легких, кардиогенный шок, и его при этом оставляют дома до улучшения состояния. К сожалению, многие за эти несколько дней умирали. И колоссальная заслуга Владимира Никитича и Виталия Григорьевича в том, что предложенный ими подход стал решающим в улучшении статистики смертности при инфаркте миокарда.

  • Абрам Львович, как была устроена работа кардиореанимационной бригады?

  • Я был в первой бригаде, которую Владимир Никитич сформировал для госпитализации таких больных, потому что московская скорая помощь поначалу отказывалась их возить, боялись тяжелых осложнений и связанных с этим юридических неприятностей для своих врачей. Первые несколько недель мы втроем с моими коллегами Игорем Кахновским, впоследствии заведующим кафедрой в МОЛМИ, и Василием Лепешковым, доцентом той же кафедры, фактически жили на станции скорой помощи и занимались перевозкой больных с инфарктом миокарда. Осуществив транспортировку нескольких десятков пациентов, нам удалось доказать ее необходимость и безопасность. После этого скорая начала самостоятельно госпитализировать к нам в клинику больных с инфарктом.

  • В своих интервью Вы часто говорили, что врач должен быть умным и любить людей. Любить пациентов – это обязательно?

  • Я бы хотел внести поправку: мне очень жаль больных людей.

  • Вы воспитали за свою жизнь несколько поколений замечательных врачей. Сложно было быть одновременно и врачом, и педагогом?

  • Каждый из тех, кто работает в Сеченовском Университете, одновременно является преподавателем, ученым и врачом. Я считаю себя главным образом преподавателем и врачом. Хотя я был руководителем свыше 40 кандидатских и нескольких докторских диссертаций.

    Действительно, медицина – одна из самых сложных научных областей. А чтобы в профессии было не тяжело, ее нужно просто любить.

Другие интервью

Код здоровья: что может рассказать ваша ДНК и как это используют врачи
Владимир Гущин
Заведующий кафедрой медицинской генетики Института клинической медицины имени Н. В. Склифосовского Сеченовского Университета доктор биологических наук, профессор

Код здоровья: что может рассказать ваша ДНК и как это используют врачи

Постепенно круг заболеваний, которые пока не научились лечить ученые и врачи, будет сужаться. Начиная с наиболее распространенных до самых редких. Но эволюция человека не останавливается, мы постоянно меняемся на генетическом уровне, появляются и новые возбудители заболеваний, поэтому будут появляться новые вызовы, которые нам придется преодолевать.

Как противостоять школьному буллингу
Андрей Неврюев
Ассистент кафедры педагогики и медицинской психологии Института психолого- социальной работы Сеченовского Университета

Как противостоять школьному буллингу

В случае буллинга недопустимо говорить ребенку, которого травят: «ты сам виноват», «подумай, что ты сделал не так». Работать надо с агрессором, а не искать, чем жертва его «спровоцировала». Это все равно что обвинять женщину, подвергшуюся насилию, в том, что она надела не ту юбку или не туда пошла.

От гипотезы к продукту: Сеченовский Университет запустил предпринимательские мастерские для студентов
Алла Панченко
Заместитель директора Центра индустриальных технологий и предпринимательства Сеченовского Университета

От гипотезы к продукту: Сеченовский Университет запустил предпринимательские мастерские для студентов

Задача предпринимательских мастерских — не оторвать студента от академической траектории, а выстроить «мостик» от академического результата к внедрению: от гипотезы и публикации — к прототипу, пилоту и бизнес‑модели.

От пробы Реберга – Тареева до ИИ: какую эволюцию прошла нефрология
Сергей Моисеев
Директор Клиники ревматологии, нефрологии и профпатологии им. Е. М. Тареева Сеченовского Университета

От пробы Реберга – Тареева до ИИ: какую эволюцию прошла нефрология

Задача клинициста — предупредить прогрессирующее поражение почек и лечить первопричину. Это может быть артериальная гипертония, сахарный диабет, волчаночный нефрит и другие заболевания, приводящие к нарушению функции почек. Если пациент находится уже в преддиализном состоянии, то назначение нефропротективных препаратов позволит отсрочить его переход на диализ.

О Почетном звании «Сеченовский профессор», лекарстве против выгорания и чудесах дерматологии
Ольга Олисова
Член-корреспондент РАН, д. м. н., профессор, заведующая кафедрой кожных и венерических болезней имени В. А. Рахманова Института клинической медицины им. Н. В. Склифосовского.

О Почетном звании «Сеченовский профессор», лекарстве против выгорания и чудесах дерматологии

Получить звание в университете, который стал для тебя вторым домом, — это что‑то невероятное! … Почетное звание «Сеченовский профессор» — достижение не только мое, но всей кафедры, всей клиники. Мы, действительно, семья, настоящая команда.

Судьба пациентов с неизлечимыми заболеваниями меняется на наших глазах
Сергей Авдеев
Академик РАН, д. м. н., профессор, заведующий кафедрой пульмонологии, директор Клиники пульмонологии и респираторной медицины и НМИЦ по профилю «пульмонология» Сеченовского Университета, главный внештатный пульмонолог Минздрава России.

Судьба пациентов с неизлечимыми заболеваниями меняется на наших глазах

Врач  — не просто профессионал, который владеет определенными методами и мануальными навыками. Это человек с особенным отношением к профессии, к пациенту, к коллегам, к жизни. Самое главное, чему я хочу научить, — сохранять интерес к профессии. Будет интерес, будет и мотивация становиться лучше, менять мир вокруг. Ну, и нельзя почивать на лаврах с ощущением „жизнь состоялась, все достигнуто“. В медицине всегда есть к чему стремиться! Нам досталась уникальная область: мы работаем не с книжками, не с техникой — мы работаем с живыми людьми. Это взаимодействие — важнейшая часть жизни любого врача, какая бы специальность у него ни была, это наше вдохновение и стимул двигаться вперед.

Биокамуфляж против гепатита B: ученые Сеченовского Университета разработали технологию полного удаления вируса из клеток
Дмитрий Костюшев
Руководитель лаборатории генетических технологий в создании лекарственных средств Сеченовского Университета

Биокамуфляж против гепатита B: ученые Сеченовского Университета разработали технологию полного удаления вируса из клеток

Мы разработали новую невирусную систему доставки на основе биодеградируемых наночастиц. Мы впервые научились упаковывать CRISPR/Cas9‑комплексы с эффективностью порядка 80 %. В одну наночастицу помещается 200–250 копий противовирусных комплексов — этого достаточно, чтобы удалить все копии вирусного генома в инфицированной клетке. Мы модифицируем поверхность наночастиц, чтобы комплексы доставлялись именно в те клетки, которые восприимчивы к вирусу, и наши исследования показывают, что наночастицы действительно проникают в 90–95 % инфицированных клеток. При этом препарат очень короткоживущий: через 20–24 часа в печени от него не остаётся никаких следов.

Мужская фертильность под угрозой: врач-андролог о причинах бесплодия и современных методах восстановления
Дмитрий Королев
Врач-уролог, андролог, доцент Института урологии и репродуктивного здоровья человека Сеченовского Университета.

Мужская фертильность под угрозой: врач-андролог о причинах бесплодия и современных методах восстановления

Сейчас в мире, к сожалению, прослеживается такая тенденция, как глобальный кризис фертильности. То есть на протяжении 50 лет эмбриологи отмечают критическое уменьшение количества сперматозоидов в сперме. И за 50 лет их количество снизилось на 51 %! ВОЗ с 80‑х годов XX века по 2021 год уже шесть раз пересматривала интерпретации спермограмм по количеству сперматозоидов. И после каждого пересмотра норма снижается. Если бы мы сегодня сравнили спермограммы 1980‑х и 2021 годов, то последняя не соответствовала бы нормам прошлого века.

Самый тяжелый груз — отношение общества: что сегодня нужно знать об эпилепсии
Екатерина Мандра
Заведующая лечебно-диагностическим отделением Клиники нервных болезней им. А. Я. Кожевникова УКБ № 3 Сеченовского Университета, ассистент кафедры нервных болезней.

Самый тяжелый груз — отношение общества: что сегодня нужно знать об эпилепсии

Эпилепсия — это не приговор, не психическое заболевание и не „одержимость“, а хроническое неврологическое расстройство, такое же, как многие другие. Эпилепсия многолика и далеко не всегда выглядит так, как ее показывают в кино. И наконец, в большинстве случаев эпилепсия управляемая: современная медицина позволяет многим пациентам жить без приступов, учиться, работать, создавать семьи. Ключ к этому — партнерство с врачом, доверие, соблюдение рекомендаций и борьба со стигмой через информирование.